既往颈动脉超声研究发现,低回声提示颈动脉斑块稳定性差,脑血管事件风险较高。调查卒中高危人群颈动脉斑块稳定性与脑血管危险因素之间关系的研究很少。为研究二者关系,四川大学华西医院何俐等进行了一项社区横断面研究。
随机抽取2012~2013年年龄>40岁的2558例中国受试者纳入研究,评估脑血管疾病危险因素。用高分辨率彩色多普勒超声评价颈动脉斑块稳定性,用Logistic回归模型分析脑血管危险因素与颈动脉斑块稳定性之间的关联。
结果发现,高血压(优势比[OR] 1.513;95%置信区间[CI] 1.176~1.946)、吸烟(OR 173.788;95%CI 86.495~349.180)、高脂血症(OR 1.566;95%CI 1.245~1.969)、糖尿病(OR 1.274;95%CI 1.037~1.566)和同型半胱氨酸血症(OR 1.009;95%CI 1.000~1.017)与颈动脉斑块的发展独立有关,但只有甘油三酯水平(OR 1.177;95%CI 1.046~1.323)是颈动脉斑块稳定性的独立危险因素。
研究表明,在有不稳定斑块的中国卒中高危人群,甘油三酯水平与不稳定颈动脉斑块相关,而非其他危险因素。