当前位置:循环首页>正文

[AHA2010]家族性房颤增加患者的房颤风险且此作用独立于已知的房颤基因变异体之外:弗雷明汉心脏研究

作者:国际循环网   日期:2010/11/17 15:18:01

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

2010年11月13日,美国伊利诺伊州芝加哥市——相对来讲,某人的父母或同胞有房颤会增加其发生心律失常的风险40%,独立于四个已知的房颤相关基因变异体和更为传统的危险因素,这是根据几个弗雷明汉心脏研究队列的分析结果。

  2010年11月13日,美国伊利诺伊州芝加哥市——相对来讲,某人的父母或同胞有房颤会增加其发生心律失常的风险40%,独立于四个已知的房颤相关基因变异体和更为传统的危险因素,这是根据几个弗雷明汉心脏研究队列的分析结果。
  “评估家族性房颤较传统危险因素能够轻度改善房颤的风险预测,尤其是房颤早发时,”早发即年龄≤65岁,作者写到,该研究由Steven A Lubitz博士负责(波士顿麻省总医院)。尤其是一级亲属有早发房颤会使得到65岁时的新发房颤风险增加两倍。
  该研究小组的报道今天在线发表于美国医学会杂志,Lubitz博士在美国心脏病协会2010年会同时报道了这一研究。
  “你希望大家知道,”房颤是有遗传性的并不是个新观点,但是关于近亲心律失常的相关风险还了解不多,文章的主要作者美国波士顿大学的Emelia J Benjamin博士指出。
  “对临床医生来讲,”她对heartwire说,“如果患者说他们有房颤的家族史,你就会想让他们知道是否有心悸、心率快或心律不齐,让医生来检查一下可能是个好主意——因为对一些人来讲,房颤的首个临床表现是卒中或心衰。”
  Lubitz等观察了弗雷明汉心脏研究最初队列和后代队列的4421个成员,年龄30≥岁,基线检查时无房颤,至少有一位父母或同胞被纳入这一研究(每位受试者的一级亲属数目中位数为3个)。
  从1968年到2007年,共行11971次检查,在预定的8年随访时间内,440例受试者患上房颤。
  家族性房颤的定义是在开始8年随访之前一级亲属患有房颤,26.8%的受试者有家族性房颤。7.9%的患者有早发性家族性房颤,一级亲属在≤65岁时出现房颤。
  校正年龄和性别的分析显示,家族性房颤使得新发房颤风险几乎增加40%(比值比=1.39;95%CI=1.12·1.73;P=0.003)
  在进一步校正房颤的其他危险因素后,风险没有明显变化(危险比=1.40;P=0.002),将糖尿病纳入模型或不纳入PR间期没有明显不同。甚至在校正父母一方有房颤后,同胞有房颤同样地增加房颤风险(危险比=1.39;P=0.04)。
  年龄和基因型对房颤风险的影响
  在多变量分析中,一级亲属有早发房颤的受试者≤65岁时发生房颤的风险增加(HR=3.03,P<0.001)。亲属诊断房颤时的年龄越小,房颤风险越高。在对2861例测定了基因型的受试者亚组,多变量分析显示家族性房颤同样影响房颤风险(HR=1.43;P=0.003)。进一步校正存在四个单核甘酸多态性rs2200733、rs10033464、rs2106261和rs2106261对房颤风险无明显影响,这些单核甘酸多态性在全基因组相关研究中被证实与房颤相关(HR=1.38;P=0.01)。
  这些发现,Benjamin说,“强调了作为常规健康维护的一部分,更新家族史信息是重要的。‘在您上次就诊之后,您的一级亲属是否被诊断了其他疾病?’可能是心脏病发作,可能是心衰,也可能是房颤,但是所有这些都有一定的临床意义。” Lubitz博士就这一研究发表了演讲,他是美国心脏协会Samuel A Levine青年临床研究者奖的入围者。

版面编辑:沈会会  责任编辑:张衡



家族性房颤房颤风险基因变异Framingham研究

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530