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[ESC2010]直接肾素抑制剂——降压患者的理想选择
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 编辑:国际循环网 时间:2010/10/13 10:37:48    加入收藏
 关键字:直接肾素抑制剂 降压 PRA 阿利吉仑 肾脏保护 

    欧洲心脏病学会(ESC)2010年会于2010年8月28日~9月1日在瑞典斯德哥尔摩隆重召开。ESC年会是目前全球范围内规模最大的心血管医学学术会议。本次会议中在新型抗高血压药物——阿利吉仑的专场讲座上,来自不同国家和地区的著名专家汇聚一堂,共同讨论了阿利吉仑独特的降压机制,显著的降压疗效,及有效的肾脏保护等内容。
    血浆肾素活性(PRA)是动脉粥样硬化、糖尿病和心力衰竭患者发生心血管事件和预测死亡率的独立危险因素。PRA可能代表了之前应用RAS阻滞剂治疗的患者中未被认识的风险因素标志,新型抗高血压药物阿利吉仑正是通过直接抑制肾素来降低PRA从而改善心血管结局的。 
    直接肾素抑制剂阿利吉仑具有独特的作用机制,能够抑制RAS激活的限速步骤,在单药应用和与其他抗高血压药物,如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等联用时所表现出的降压效应都是出众的。 
    由于高血压患者必须长期服药,患者的依从性和坚持性都可能会变差,这是导致血压未受控制和心血管事件发生率升高的原因之一,是高血压治疗中的巨大挑战。直接肾素抑制剂阿利吉仑是一种新型的抗高血压药物,能够提供24小时甚至更长时间的血压控制作用,使患者依从性差所带来的不良影响最小化。 
    阿利吉仑在有效降压的同时,还能有效降低尿蛋白,保护肾脏。糖尿病患者并发肾病的概率高达40%,蛋白尿是2型糖尿病患者死亡的独立危险因素。研究表明阿利吉仑能显著降低心血管事件发生率,减少患者蛋白尿排泄,进一步降低血压和抑制RAS活性,发挥优化的心肾保护作用。ALTITUDE研究将探索阿利吉仑在2型糖尿病患者中预防心血管事件以及肾病发病率和死亡率方面的疗效。 
    直接肾素抑制剂阿利吉仑以其独特的作用机制,直接抑制肾素,减低PRA,从而改善心血管结局;由于其能提供24小时甚至更长时间的血压控制作用,所以能够减少患者依从性变差所带来的不良影响;阿利吉仑在有效降压之外,还能独特地降低蛋白尿排放,保护肾脏,是高血压患者理想的降压药物。

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