《国际循环》：对于下肢深静脉血栓患者，置入静脉滤器的远期效果评价如何，是否有必要进行永久滤器置入？
　张瑞岩教授：下肢血栓的危害主要是有血栓脱落导致的栓塞，而临床上大部分患者都是因为出现肺栓塞而发现肾动脉血栓的形成，血栓有大有小肺栓塞脱落的斑块也有多又少，很多人发生肺动脉高压了，还不知道是肺栓塞。血栓不断的脱落导致肺动脉高压。以前大家都不重视，现在发现这些患者的比例是非常大的，如果临床上既往有发生肺栓塞的患者，如果发现他确实合并下肢血栓的形成，放个滤器非常有帮助，特别是永久滤器预防肺栓塞事件的发生，实际上长期小的血栓的脱落也会导致慢性的肺动脉高压，患者预后的不良，当然滤器的本身不能解决所有问题，抗血栓治疗也非常重要，对于急性肺栓塞如果发现有下肢血栓形成，滤器更是一个适应证，但对于肺栓塞表现不明显但下肢存在血栓的患者该怎么治疗呢？这是一个需要考虑的问题，有人主张可以放一个临时滤器。看病情如何发展，但有人认为放永久滤器比较好，我个人认为还是要慎重，当然要是有肺栓塞的证据放滤器是可以考虑的。