在2007年ESC会议上，荷兰Maastricht大学医院房颤的主要研究者Ron Pisters教授提出口服抗凝药物是减少房颤患者中风发生的最好方法。

房颤患者缺血性中风的发生率升高5倍，因此大多数人需要口服抗凝剂。在荷兰，每年有4000多例房颤相关的中风。他们重点研究了房颤是否需要更好的治疗，是否遵循了指南提供的治疗方案。

2001年美国心脏病学会（ACC）、美国心脏病协会（AHA）和欧洲心脏病学会（ESC）的房颤指南对具有中高危血栓栓塞风险的患者推荐抗凝治疗。然而，2005年欧洲心脏病房颤观察发现只有67%的患者适时地接受了抗凝治疗。因此，2006年ACC/AHA/ESC房颤指南结合CHADS2得分（充血性心力衰竭，高血压，年龄75岁以上，糖尿病，中风或一过性脑缺血发作（2分））简化了危险分层。指南认为，得分为1分或1分以上的任何房颤患者都应该接受口服抗凝药物。

Pisters及其同事回顾性地分析了2003年至2006年在Maastricht大学医院住院被诊断为缺血性中风的1120例患者。结果表明，其中的163例（占15%）患有房颤（其中入院前被诊断为房颤的89例，住院期间被诊断的77例）。89例中仅44例在入院时因已知房颤接受了遵循指南的抗凝治疗，出院后有15%的已知房颤患者没有依据指南进行治疗。

作者依据指南进行评估发现，89例中风患者中有25例进行了预防治疗，其中5例发生了颅内出血。然而，结果表明，比之引起颅内出血，高5倍或以上的中风是可以预防的。

内科医生不能处方口服抗凝药的主要原因是不现实地恐惧由于拮抗维生素K引起的出血，以及监测抗凝水平带来的工作负荷。为了改善这种情况，内科医生需要在诊治房颤患者时计算CHADS2得分以作出正确的判断和治疗。