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[EuroStroke2014]有卒中后癫痫的青年卒中患者死亡率升高——FUTURE研究

作者:国际循环网   日期:2014/7/3 20:37:46

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卒中后癫痫是青年卒中后的常见并发症。卒中后癫痫是否与预后不良即死亡率相关尚属未知。该研究旨在探讨卒中后癫痫与青年卒中后长期死亡率的相关性。

  卒中后癫痫是青年卒中后的常见并发症。卒中后癫痫是否与预后不良即死亡率相关尚属未知。该研究旨在探讨卒中后癫痫与青年卒中后长期死亡率的相关性。

  这是一项前瞻性队列研究,纳入631例18~50岁有首发TIA或缺血性卒中患者。采用标准化问卷评估卒中后癫痫,并由神经科医生核实。在有和无癫痫的患者中,使用生存率分析和Cox比例风险分析估计累积死亡率和风险比。分析首次卒中后30天内病死率和30天幸存者的长期死亡率。

  共纳入206例TIA患者和425例缺血性卒中患者,46.6%为男性,发病时平均年龄40.8岁。平均随访9.4年后,68例(10.8%)发生卒中后癫痫。有和无癫痫的患者病死率分别为21.4%和2.5%(图1)。在校正年龄、性别和入院时NIHSS后,卒中后癫痫与30天死亡率风险较高相关(HR 4.85,95%CI:1.68~12.98)。与有癫痫患者相比,无癫痫患者的20年累积死亡率显著较低(49.3% vs. 9.4%)(图2)。Cox比例风险模型显示,在校正年龄、性别、糖尿病病史和高血压病史后,卒中后癫痫与30天死亡率较高相关(HR 1.95,95%CI:1.17~3.26)。死亡患者和幸存患者在自动体外除颤器治疗方面无差异。

  结论认为,癫痫不仅仅是青年卒中后的常见并发症,还与短期和长期死亡率升高有关。

 

 

版面编辑:聂会珍  责任编辑:侯丹丹


FUTURE研究卒中癫痫

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