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氟伐他汀对中、重度肾功能不全患者心脏结局的影响:一项多个随机、双盲试验的汇总分析

The Effect of Fluvastatin on Cardiac Outcomes in Patients With Moderate to Severe Renal Insufficiency: A Pooled Analysis of Double-blind, Randomized Trials

作者:国际循环网   日期:2006/8/29 0:00:00

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背景:慢性肾脏疾病患者心血管疾病的风险很高,并且在这组人群中高脂血症的患病率很高,降脂治疗可能有助于减少肾病患者心血管事件的风险。

    背景:慢性肾脏疾病患者心血管疾病的风险很高,并且在这组人群中高脂血症的患病率很高,降脂治疗可能有助于减少肾病患者心血管事件的风险。

    方法:对30个已完成的临床试验进行汇总分析,对比氟伐他汀用于中、重度肾功能不全(肌酐清除率<50ml/min)和正常肾功能、轻度肾功能不全(肌酐清除率≥50ml/min)亚组患者的疗效和安全性。

    结果:氟伐他汀治疗后,血脂参数的改变在不同的患者亚组中相似。 与安慰剂相比,中、重度肾功能不全患者使用氟伐他汀可以减少41%的心源性死亡和心肌梗死 (风险比0.59;P=0.007),而正常、轻度肾功能不全组患者使用氟伐他汀可以减少30%的心源性死亡和心肌梗死 (风险比0.70;P=0.009)。联合终点包括心源性死亡、非致死心肌梗死、冠脉介入治疗,中、重度肾功能不全患者使用氟伐他汀没有显著减少主要不良心脏事件的危险(风险比0.83;P=0.18)。在这一亚组患者中,治疗组间冠脉介入治疗的发生率相似。氟伐他汀与安慰剂组的安全性相似。

    结论:汇总分析的结果表明,氟伐他汀用于中、重度肾功能不全患者是安全有效的,可以减少心源性死亡和非致死心肌梗死的发生,但氟伐他汀并没有减少冠脉介入治疗的使用。

Int J Cardiol.2006;Aug 2.

版面编辑:国际循环


氟伐他汀

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