美国心脏协会（AHA）最新科学声明显示，美国约5%的儿童和青少年严重肥胖，并处于2型糖尿病和早发心脏病高危。尽管儿童肥胖率已下降，但严重肥胖比例却有所升高。Aaron S Kelly博士（Minnesota大学医学院）和同事的声明9月9日在线发表于Circulation。

　　作者认为儿童和青少年“严重肥胖”是新的危险分类，并强调其带来的严重后果。“越来越多的证据提示，儿童时期严重肥胖与不良心血管和代谢状况相关，比普通肥胖和超重更严重。”2岁以上儿童严重肥胖定义为体重指数（BMI）至少高于同年龄性别第95百分位数的20%或BMI≥35 kg/m²。

　　Kelly和同事注意到严重肥胖儿童治疗方法有限，绝大多数标准减重方法对其效果不理想。生活方式调整或基于行为干预都只能小幅降低BMI，且经常在治疗结束后反弹。药物治疗作用也很小，目前被批准治疗青少年肥胖的药物仅有一种。减重手术缺乏长期结果，许多严重肥胖的年轻人不符合手术条件，也不在医保报销范围内。

　　因此，AHA号召对这种需持续治疗和管理的慢性病给予更大关注。未来旨在弥补生活方式、药物治疗和手术之间差距的研究至关重要。

　　作者总结，“目前发展中的基于行为的治疗，微创手术和药物都需被评估以确定在此类患者中的有效性和安全性。这部分患者无论在医学还是社会心理方面都处于高危状态。”

　　Circulation 2013