《国际循环》：大量临床研究表明，积极干预高危患者获益明确，而NAVIGATOR研究入选人群相对而言比较低危，您如何看待在相对低危的人群中的研究的意义？

    孙宁玲教授：咱们是两个问题，第一个（是）有了疾病之后的这种危险因素，就比如说是有了冠心病、或者有了心肌梗死、有了中风，那么这些人的危险因素的筛查是为了干预，是为了减少他再发生这些疾病，这是极高危的。那么另外一种就是这些患者还没有这些疾病，但是他已经存在了不同的危险，危险程度。比如他存在了空腹血糖的轻度增高，但没有到糖尿病；存在了餐腹血糖的轻度增高，但也没有到糖尿病。我们把这种危险因素称之为一级预防的危险因素。相当于二级预防的危险因素来说就弱一点，所以就相对弱一点。（但）这是相对而说，而并不是说这些人就真的是特别低危。相对于二级而说是低危一点。在这些人群中实际上我们要筛查检出的目的，就是为了要防止它向疾病进展。那么在这些人哪，我觉得进行有效的早期干预，那么可能会看到结果。所以我们也盼望着Navigator的研究能有这样一个结果的公布。那么看看在这些相对与极高危的病人相比，还没到疾病阶段的有危险因素病人存在的情况下，那么早期使用降糖和使用降压，这种干预是否能够明显的与不使用降糖和不使用降压的方式相比，或（与）单一方式相比能获益更大。那么我觉得这个结果我们是非常期望的。这是一种预防性的研究。那么对那种多重危险因素同时存在还没有疾病的患者，（从）他的早期治疗的结果会获得一个很好的启示。

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